医院机构装修设计
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小编得知消息新的医改的目标是在2020年前完善,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医院装修医疗卫生服务。国家将加大在医疗卫生领域的投入,2009年~2011年就会投入8 500亿元,新建、改建医院,使之达到标准化,以适应新医院装修医改的需要,是其重要的内容之一。毫无疑问,我国的新医改会将原来落后的医疗体系进行重建,作为医院的建筑功能,同样将会发生巨大的变化,新建、改建医院的柔性策划就显得非常重要了。所谓柔性策划——就是设计建设的医院50年不落后。医院装修建筑的柔性策划要求医院的建筑柔设计要具有:弹性,柔性,可扩展,预见性。它是我们所有的医院建设人员——医院管理人员、医疗专家、医院咨询师、建筑设计人员等等的追求目标。
非常遗憾的是,我国现有医院装修建筑存在的问题太多了。由于工作的缘故,我们现场参观过全国300家医院以上,医院的建筑也是我们调查研究的内容之一,尽管现在新建或改建的医院比过去有了很大的进步,但是,即使是近几年投资在数亿元的医院建设改造项目中,也常常由于设计策划的脱钩,造成护理单元由于空间过大不便于管理不得不一拆为二,作为两个护理单元空间又太小,结果每个护理单元加床达到了40张以上,这是一家几年前才新建的省级三级甲等医院装修的现状。还有一家据说是得到了优秀建筑奖的省级三级甲等医院的门诊部,简直就是一个迷宫,就连医院的内部人员都抱怨常常走错地方。由于医院流程设计的错误导致北京人民医院成为北京非典的传播基地,结果被封闭。
医院装修建筑相对于其他建筑,有其特殊性。一是部门多。一般医院有几十个部门,大的有100多个部门,每个部门都很复杂,有不同的标准和课题。二是系统多。医院有非常多的不同的部门,以台湾医院为例,有医务部门、医疗支援部门、行政部门、行政幕僚部门、各种委员会、志愿组织等部门。三是发展快。不仅设备的发展与更新快,而且技术变化也非常快。特别是设备技术的发展,要求医院建筑要有长远的适应性。美国Veterans Affairs(简称VA)机构发现医院的营运及维护费用,是建造费用的7.7倍!所以,对医院装修设计要求更高。在几乎所有的服务行业中,医院是服务接触度最高的医院,在服务生产过程中有病人的参与;在医疗服务过程中的服务产品,是不可以保存的;医疗质量控制比较困难;顾客评价更困难;时间因素的重要性。医院的服务包,是由支持性设备、辅助物品、显性服务和隐性服务组成。在国际通用的30个评价标准中,就有9个与建筑有关,占有30%的比重。如建筑的适当性、设施与布局、内部装修等。